ركن الطفل - ركن المرأه  - ركن الرجل  - هواتف المستشفيات  -الطب البيطري - صيدليه طبيبك - البحوث الطبيه

العودة   طبيبك كوم للإستشارات الطبيه > العيادات > عيادة الجلدية



إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع طريقة عرض الموضوع
قديم 10-07-2011, 12:40 AM   #1 (permalink)
عضو مميز
 

افتراضي اسباب مرض الجدري , علاج مرض الجدري 2012 , اعراض الجدري 2012

 
 
 

الجدري
داء الجدري مرض عام يصيب كل الجسم . ويتميز بظهور رشح جلدي شديد على الوجه والأطراف بدرجة أكبر من الجذع . وهذا مايعرف بالتوزيع المركزي للرشح Centrifugal distribution ومدة حضانه المرض حوالي 12 يوما . وعادة تبدا الاعراض بارتقاع في درجة الحرارة وفتور في الجسم لمدة أربعة أيام . ثم يظهر الرشح الجلدي في اليوم السادس عشر من بداية العدوى . ويمر الرشح بأطوار مختلفة :

1) يكون أولا بقعي حطاطي Maculo – popular .

2) ثم يمتلئ بالسوائل ويكون حويصلة Vesicle .

3) ثم يتطور إلى بثور Postules .

وهناك نوعان طبيان من داء الجدري :

1) داء الجدري الكلاسيكي ( الكبير ) Variola major وهو أشد الانواع قسوة ويؤدي لوفاة 32% من الأشخاص غير المحصنين .

2) النبخ ( الجدري الصغير ) Alastrim هو نوع خفيف من الجدري ولايؤدي للوفاة إلا في 0.25 من حالات الإصابة .

المبحث الوبائي Epidemiology :

يكون المريض معديا لغيره من اليوم الحادي عشر أو الثاني عشر من اصابته بالداء . ويكون أشد عدوى في الأسبوع الأول من المرض . ومصدر العدوى غالبا من المريض الذي ينثر الفيروس في الهواء من خلال جهازه التنفسي . ويصل الفيروس إلى الشخص السليم عن طريق الاستنشاق .

التحصين ضد الجدري Vaccination :

أورد العالم جنر عام 1798 للميلاد أن التقليح الصناعي لجدري البقر في الانسان يؤتدي للوقاية من مرض الجدري . ويعتبر جدري البقر مرضا طبيعيا في الابقار , وقد ينتقل إلى الانسان الذي له علاقة بالابقار الملوثة كالفلاحين وعمال مزارع الالبان . واليوم نستخدم مايشبه جدري البقر للتحصين ضد الجدري Vaccinia Virus وفيروس التحصين يختلف عن جدري البقر الأصلي . فقد يكون هجينا مستخلصا من جدري البقر عن طريق ربطة بفيروس جدري آخر . أو قد يكون فيروسا جدريا مختلفا تماما مثل فيروس جدري الخيل .

ونظرا لأن هناك علاقة مناعية وثيقة بين فيروس الجدري وفيروس التحصين فإنه أمكن لنا استخدام الفيروس الاخير للحصانة ضد مرض الجدري القاتل . وعادة يتم تحضير لقاح التحصين من سائل الحويصلات التي تتكون على سطح بطن الخروف أو العجل الذي لقحناه بفيروس التحصين . ونستتطيع تحصين الإنسان ضد المرض بطريق الخدوش المتعددة باستخدام إبر معقمة بعد وضع قطرة من اللقاح على سطح العضد .

و بعد التحصين قد تظهر حويصلات في مكان اللقاح في اليوم السابع إلى الثامن . ويصل التفاعل ذروته في اليوم الثاني عشر . وإذا كانت للإنسان مناعة جزئية ضد الجدري فإن التفاعل قد يظهر سريعا في اليوم الرابع أو الخامس ويصل الذروة في اليوم السابع . وقد تظهر حويصلات أو حطاطات حساسية ضد اللقاح عند الإنسان . ومثل هذه التفاعلات لاتعتبر دليلا على المناعة ضد المريض مثلها مثل النتائج السلبية .

والتحصين ضد الجدري يعطينا مناعة قوية تستمر لمدة ثلاث سنوات بعد التحصين , وتضعف المناعة تدريجيا في خلال 7-10 سنوات بعد ذلك .

مضاعفات التحصين :

يحدث نوعان من المضاعفات بعد التحصين :

1) التهاب الدماغ والنخاع Encephalitis and Encephalimyelitis : نادر الحدوث بنسبة حالة واحدة لكل مائة ألف شخص تم تحصينة .

2) رشح جدري التحصين : يظهر غالبا عند الأطفال . ويمكن تقسيمه إلى ثلاثة أنواع طبية :

أ‌- الرشح الخفيف Mild Generakized Vaccinia : وهذا هو الأكثر شيوعا , حيث يتمكن فيروس التحصين من إحداث بثور جدرية على موضع اللقاح وباقي البدن .



وحوادث الوفاة قليلة في هذه الحالةى ولاتتعدى وفاة واحدة لكل 25 ألف شخص تم تحصينه . وغذا كان الشخص يعاني من خلل في المناعة فإن البثور قد تكون كثيرة وقاسية وبالتالي ترتفع نسبة الوفيات

(ب) الأكزيما الناتجة من التحصين Eczema vaccinatum : إذا كان الشخص يعاني من مرض الأكزيما فقد يحدث التهاب إضافي لها بفيروس التحصين إذا حدث تلوث من شخص آخر .

(ج) الرشح المزمن المتطور Chronic progressive vaccinia or vac-cinia gangrenosa : ويطلق عليه أحيانا رشح جدري التحصين الغنغريني. وهذه الحالة نادرة حيث تنتشر بثور التحصين في موضع اللقاح محليا على العضد وتؤدي إلى نخر شديد في الأنسجة المجاورة . وغالبا يكون ذلك عند الأشخاص الذي لهم خلل في المناعة الخلوية .

الحوامل من النساء يجب عدم تحصينهم لكي نبعد خطر الإصابة برشح ما قبل الولادة عند الجنين Prenatal vaccinia .

القضاء على داء الجدري :

في عام 1967 م بدأت هيئة الصحة العالمية حملة للقضاء على مرض الجدري . واعتمدت هذه الحملة على عزل الحالات المريضة وتتبع الأشخاص الملاصقين للحالات المريضة والقيام بتحصينهم . وقد تركزت الحملة في المناطق التي كان يستوطن فيها الداء مثل الهند والباكستان وبنغلاديش وأثيوبيا والصومال . والحمد لله نجحت هذا الحملة واستطاع العالم القضاء نهائيا على داء الجدري , وهذا ماأعلنته هيئة الصحة العالمية في مايو 1980 .

الاميرة غير متواجد حالياً  
Digg this Post!Add Post to del.icio.usBookmark Post in TechnoratiFurl this Post!
رد مع اقتباس
إضافة رد


جديد مواضيع قسم عيادة الجلدية
أدوات الموضوع
طريقة عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are متاحة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are معطلة



الساعة الآن 09:09 PM.


منتديات طبيبك تنصح بزياره موقع:


Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd diamond