| فى هذا الموضوع نضع لكل حامل اهم الشروط والنصائح الواجب توافرها حتى تستطيع ان تصوم وحتى تعرف هل تصوم ام لا؟ وحتى يكون صيامها صحى ومفيد وبعيد عن اى متاعب صحية ... |  |
وعن أنس بن مالك الكعبي رضي الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: ((إن الله تعالى وضع شطر الصلاة (أو نصف الصلاة) والصوم عن المسافر وعن المرضع أو الحبلى)) [أخرجه أبو داود 2408, والنسائي 715, وابن ماجه 1667, وصححه الألباني في (صحيح أبي داود)].
والسؤال في هذا الشهر الكريم متي تصوم الحامل؟ ومتي تفطر؟ وما هي ضوابط صيامها في رمضان؟
الحمل هو وظيفة من وظائف الجسم الطبيعية للمرأة المتزوجة والتي في سن الانجاب.. لذا فان المرأة الحامل يمكن ان تصوم خلال شهر رمضان طالما انها تشعر بقدرتها علي ذلك ولكن يجب عليها الاسترشاد برأي طبي متخصص, لأن هذه المقدرة لابد وان يوافق عليها الطبيب المختص للتأكد من عدم اصابتها بأية أمراض تتطلب منها عدم الصيام خاصة أن الضرر لا يقع فقط علي الأم الحامل بل وعلي جنينها أيضا.
وهناك حالات مرضيـــة تمنــع فيها الحامل من الصيام منها:
ـ المريضات بأمراض الكلي, وقصور وظائف الكبد, ويعانين من ارتفاع نسبة الكرياتينين, أو من أمراض المسالك البولية التي تتطلب بجانب العلاج الطبي تناول الكثير من السوائل.
إلاّ انه في حالة اطمئنان الحامل علي الكلي, وعلى عدم وجود حصوات بها أو بالحالب وعدم قابلية تكوين حصوات مستقبلا فيها, فانه يمكن لها الصيام بشرط المتابعة الطبية الدقيقة والمستمرة لحالتها اثناء فترات الصوم.
* المصابات بقصور وظائف الكبد أو بفيروسات كبدية( التهاب كبدي مزمن أو حاد) فيجب منعهن من الصيام مطلقا.
* يجب عدم صيام المريضات بداء السكري المعتمدات علي الانسولين, لإمكانية تعرضهن لخطر الهبوط الحاد بالسكر, أو ظهور الاسيتون بالدم خلال فترة الصيام.
* مريضات الدرن الرئوي يجب عدم صيامهن والمصابات بالتهاب مزمن بالرئة ناتج عن ربو شعبي يفضل اعطاؤهن بخاخات للاستنشاق, وننصحهن بالافطار اذا تأثرت حالاتهن الصحية العامة.
* وبالنسبة للحامل التي سبق لها الإصابة بجلطات بالأوعية الدموية أو المصابة فعليا بجلطة, ومن تستخدم صمامات صناعية( معدنية) بالقلب, فيفضل عدم صيامها للحفاظ علي سريان الدورة الدموية, الا إذا نصح الطبيب المعالج المختص بغير ذلك, ويتم الصيام في هذه الحالة تحت اشراف طبي مستمر.
* وفي حالة الحمل بتوأم أو أكثر ننصح الأم الحامل بالافطار.
* تمتنع المرأة أيضا عن الصيام في حالات تسممات الحمل بكل أنواعها حيث تظهر علي شكل ارتفاع في ضغط الدم وزيادة وزن الجسم نتيجة لاحتجاز السوائل والاملاح مع ارتفاع نسبة الزلال في البول.
* عند شعور السيدة الحامل بصداع شديد أو زغلله في العين أو هبوط مع إجهاد عام وعدم القدرة علي القيام بأي نشاط فهذا يعني وجود انخفاض واضح في نسبة السكر بالدم وعلي ذلك يجب عليها استشارة طبيبها المعالج.
وإذا صامت الحامل بعد التأكد من قدرتها علي الصيام فيجب عليها أيضا التوقف عن الصيام في الحالات الاتية:
1ـ إذا أحست أثناء صيامها بهبوط في اداء الوظائف الحيوية لجسمها, والذي لا يتحسن بالاسترخاء, فيجب عليها الافطار.
2ـ إذا شعرت بانخفاض واضح في حركات الجنين خاصة في الشهور الاخيرة, فيجب عليها الافطار في الحال, واذا لم يتحسن الوضع بعد تناولها الطعام, يجب الاتصال فورا بالطبيب المعالج لاحتمال وجود سبب اخر لذلك.
3ـ عندما تنتاب الحامل حالات قيء مستمر في الشهور الاولي من الحمل نتيجة حدوث بعض التغيرات الفسيولوجية في وظائف جسم الحامل.. هنا ننصح بعدم الصيام لعدم ترك المعدة فارغة لوقت طويل.
واحيانا يتكرر ذلك في الشهور الاخيرة من الحمل لازدياد الارتجاع بالمريء وتزايد الحموضة.. وننصح هنا بالصيام الذي قد يفيد الحامل مع تجزئة بتناول محتويات وجبتي الافطار والسحور علي فترات كثيرة وبكميات قليلة مع أخذ مضادات الحموضة. أما في حالة ازدياد هذه المعاناة فلا حرج من الافطار...
وفي حالة استمرار صيام الحامل طوال شهر رمضان, فهناك قواعد أساسية في تغذيتها منها:
1ـ السوائل مهمة جدا للحامل, ويجب تناول كميات كبيرة منها خلال فترة ما بين الافطار والسحور خاصة الماء والعصائر والحليب والشاي الخفيف, لأن كثرة السوائل خاصة السكرية منها تعوض الجسم مافقده خلال فترة الصيام, كما تساعد السوائل الكثيرة علي تنظيم الأمعاء وتمنع الامساك, وتقلل من فرصة الاصابة بالتهابات المسالك البولية.
2ـ أن يتم الافطار بشكل تدريجي فيمكن البدء بالتمر واللبن فهو غذاء قيمته الغذائية عالية وسهل الهضم وسريع الامتصاص, وعدم تناول وجبة افطار كبيرة مرة واحدة لتجنب الشعور بالامتلاء وعسر الهضم, فيمكن تناول من(4 إلي5) وجبات غذائية خفيفة متقاربة بدلا من وجبتي الافطار والسحور, مع تجنب الدهنيات والمواد الدسمة
.
3ـ تجنب أو الاقلال من تناول حلويات رمضان الدسمة, أو البدء بها في الافطار مثل الكنافة والبسبوسة بالقشطة وغيرها.
4ـ الابتعاد عن المخللات والبهارات والفلفل التي تزيد من افراز العصارة الحمضية بالمعدة..
كما يجب أن يتوفر في غذاء الحامل التوازن بين جميع المغذيات من بروتينات, فيتامينات, أملاح معدنية, نشويات وسكريات خاصة في الشهور الثلاثة الأولي, مع الاهتمام بتناول فوليك أسيد لمنع التشوهات في الاجنة, وفيتامينات بـ12, وبـ6 للحماية من الانيميا.
ـ أما في الاشهر الثلاثة الثانية فان الاحتياجات الغذائية تزيد خاصة الكالسيوم وهو موجود في الالبان ومنتجاتها من الجبن والزبادي أو في المهلبية ـ الأرز باللبن.. أو في أقراص الكالسيوم, الانتباه إلي أهمية الحديد وضرورة تناول الحامل الاطعمة الغنية به سواء كانت حيوانية كالكبدة واللحوم والبيض, أو نباتية ويوجد في الخضراوات ذات اللون الاخضر مثل الجرجير, البقدونس, الخس..
كما ان الاطعمة الحيوانية والنباتية يكمل بعضها البعض, الا ان الحيوانية منها أفضل لأن كمية امتصاص الحديد منها أعلي, وتنصح الحامل أيضا بتناول الحبوب والعيش الأسمر لاحتوائهما علي نسبة متوسطة من الحديد كما يجب تناول النشويات والسكريات لزيادة السعرات الحرارية, أما في الشهور الأخيرة من الحمل فيجب التركيز علي الأغذية ذات السعرات الحرارية العالية والألبان ومنتجاتها والعصائر.
============
اضافه اخرى
قال تعالى: (شَهْرُ رَمَضَانَ الَّذِي اُنْزِلَ فِيهِ الْقُرْآنُ هُدًى لِلنَّاسِ وَبَيِّنَاتٍ مِنَ الْهُدَى وَالْفُرْقَانِ فَمَنْ شَهِدَ مِنْكُمُ الشَّهْرَ فَلْيَصُمْهُ وَمَن كَانَ مَرِيضاً أَوْ عَلى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ يُرِيدُ اللّهُ بِكُمُ الْيُسْرَ وَلا يُرِيدُ بِكُمُ الْعُسْرَ وَلِتُكْمِلُوا الْعِدَّة َوَلِتُكَبِّرُوا اللّهَ عَلَى مَا هَدَاكُمْ وَلَعَلَّكُمْ تَشْكُرُونَ)
إن المرأة الحامل تستطيع الصيام في شهر رمضان لان الصيام مفيد للجسم بشكل عام، إضافة إلى أنه ينظم عمليات حرق الدهون والسعرات الحرارية. لكن عليها ان تهتم بوجبة السحور وتؤخرها قدر الإمكان إمتثالا لقول الرسول صلى الله عليه وسلم ما تزال أمتي بخير ما عجلوا الفطور وأخروا السحور.
وقد أثبتت الدراسات الحديثة ان تدفق الدم للجنين لا يتأثر بالصيام أثناء نهار رمضان فيمكن للحامل ان تمارس حياتها الطبيعية على شرط ألا تجهد نفسها،
وعند الإفطار يجب عليها عدم تناول الطعام مرة واحدة، بل من الأفضل أن تقسم وجبة الافطار الى عدة وجبات صغيرة ومتفرقة، كما وعليها تجنب الاطعمة التي تحتوي على البهارات والتوابل الحارة.
أعراض إرهاق الصيام التي تتمثل في انخفاض الضغط، والشعور ببرودة الأطراف، والغثيان وعدم القدرة على القيام بأي مجهود، ولهذا إذا شعرت الحامل بهذه الأعراض فعليها بالافطار وعدم إكمال صيامها.
وفي حالة استمرار صيام الحامل طوال شهر رمضان، فهناك ارشادات أساسية يجب اتباعها:
1- السوائل مهمة جدا للحامل، ويجب تناول كميات كبيرة حوالي 2 لتر يوميا منها خلال فترة ما بين الافطار والسحور خاصة الماء والعصائر والحليب والتقليل من تناول المياه الغازية والشاي والقهوة، لأن كثرة السوائل خاصة السكرية منها تعوض الجسم ما فقده خلال فترة الصيام، كما تساعد السوائل الكثيرة على تنظيم الأمعاء وتمنع الإمساك، وتقلل من فرصة الاصابة بالتهابات المسالك البولية.
2- أن يتم الافطار بشكل تدريجي فيمكن البدء بالتمر واللبن فهو غذاء قيمته الغذائية عالية وسهل الهضم وسريع الامتصاص، وعدم تناول وجبة إفطار كبيرة مرة واحدة لتجنب الشعور بالامتلاء وعسر الهضم، فيمكن تناول من (4 إلى 5) وجبات غذائية خفيفة متقاربة بدلا من وجبتي الافطار والسحور، مع تجنب الدهنيات والمواد الدسمة.
3- تجنب أو الاقلال من تناول حلويات رمضان الدسمة، أو البدء بها في الافطار مثل الكنافة والبسبوسة بالقشطة وغيرها.
4- الابتعاد عن المخللات والبهارات والفلفل التي تزيد من إفراز العصارة الحمضية بالمعدة.
وينصح بأن يتوفر في غذاء الحامل التوازن بين جميع المغذيات من بروتينات، فيتامينات، أملاح معدنية، نشويات وسكريات خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، مع الاهتمام بتناول حمض فوليك.
أما في الأشهر الثلاثة التالية فان الاحتياجات الغذائية تزيد خاصة الكالسيوم وهو موجود في الالبان ومنتجاتها من الجبن والزبادي أو في مهلبية الأرز بالحليب.
أو في أقراص الكالسيوم، ونلفت الانتباه إلى أهمية الحديد وضرورة تناول الحامل الأطعمة الغنية به سواء كانت حيوانية، كالكبدة واللحوم والبيض، أو نباتية مثل الخضراوات ذات اللون الاخضر مثل الجرجير، البقدونس، الخس
إن الاطعمة الحيوانية والنباتية يكمل بعضها البعض، إلا ان الحيوانية أفضل منها لأن كمية امتصاص الحديد منها أعلى، وتنصح الحامل أيضا بتناول الحبوب والعيش الأسمر لاحتوائهما على نسبة متوسطة من الحديد، كما يجب تناول النشويات والسكريات لزيادة السعرات الحرارية، أما في الشهور الأخيرة من الحمل فيجب التركيز على الأغذية ذات السعرات الحرارية العالية والألبان ومنتجاتها والعصائر.
وعلى الأمهات الحوامل عند صيامهن ضرورة الحصول على قسط مناسب من الراحة والنوم والبعد عن مسببات القلق والتوتر.
وعلى المرأة الحامل (خصوصا الحمل الخطر) اتباع ارشادات الطبيب والافطار إذا دعت حالتها الصحية فالاسلام دين يسر
وصيام مقبول بإذن الله بدون متاعب صحية.
د. فاطمة العبري *